Hvad er gigt?

Gigt, som kommer fra latin gutta og betyder væske eller udgydelse, er en kronisk eller akut form for ledbetændelse, som skyldes tilstedeværelsen eller ophobningen af urinsyrekrystaller i leddet. Disse krystaller fungerer som "fremmedlegemer" og udløser en række cellulære mekanismer, der forårsager betændelse. Læs her om symptomerne på gigt: Symptomer på gigt

Hyperurikæmi henviser til høje urinsyreværdier i blodet. Det er dog ikke alle mennesker med hyperurikæmi, der udvikler gigt. Risikoen for at udvikle sekundær gigt er øget, hvis urinsyreindholdet i blodet er højt. gigt. Gigt og asymptomatisk hyperurikæmi uden gigtanfald er mere almindelige hos mænd end hos kvinder. På grund af deres genetiske påvirkning er det ikke ualmindeligt at se flere mandlige slægtninge med denne tilstand.

Gigt og hyperurikæmi: Årsager

Der er to grundlæggende mekanismer, der kan øge urinsyreindholdet i blodet:

Øget produktion af urinsyre.

Nedsat udskillelse af urinsyrer fra nyrerne

Dette er den mest almindelige årsag til gigt. Den skyldes medfødte defekter i enzymer, der regulerer stofskiftet af urinsyrer. Dette kan også forekomme ved hæmatologiske sygdomme (f.eks. leukæmi), hvor cellerne ødelægges, og hvor langvarig faste skyldes den massive brug af proteiner. Gigt er oftest forårsaget af nedsat urinsyreudskillelse i nyrerne (90%), hvilket normalt skyldes medfødte nyrefejl. Disse tilstande forårsager lav urinsyreudskillelse i urinen (som kan måles ved hjælp af en 24-timers urinprøve). Selv om kroppen ikke producerer urinsyre, kan en manglende udskillelse af urinsyre føre til en stigning i blodets indhold af urinsyre. Denne samme mekanisme kan også udløses af andre faktorer, herunder langvarig faste, overdreven alkoholindtagelse og nyreinsufficiens. Læs mere om naturmedicin mod gigt: Hjemmehjælpemidler til gigt

Klinisk billede

Gigt er en tilstand, hvor personen udvikler en kronisk, alvorlig form for hyperurikæmi. Dette medfører, at kroppen oplever en periode med asymptomatisk hyperurikæmi i flere år, indtil urinsyreniveauet bliver tilstrækkeligt højt (ofte over 9 mg/100 ml). Den opstår normalt hos mænd omkring 35 år som monoarthritis (gigt i ét led). Dette er det første metatarsophalangeale (storetå) led i gigt. Dette er kendt som podagra. På grund af stærke smerter bliver leddet rødligt-violet og varmt. Ryggen på foden, anklen og knæene samt albuen kan også være påvirket af den indledende monoartritis.

Disse episoder forsvinder normalt i løbet af få dage og er væk i løbet af et par måneder. Interkritisk gigt er et begreb, der beskriver tiden mellem kriserne. Disse kriser er hyppigere og kan påvirke flere led på én gang.

Hvis en person ikke får behandling, kan han/hun med tiden udvikle kronisk gigt. I denne fase er der urinsyreaflejringer i underhuden, især i området omkring leddene. Kronisk polyartikulær arthritis (flere led er involveret) kan føre til alvorlige deformiteter.

Kronisk nyresvigt kan være forårsaget af urinsyreaflejringer i nyrerne. I denne kanal vil du lære alt om gigt og dens behandling: Gigt hjem afhjælpe

Diagnoser

En læge vil stille en diagnose, hvis der er et klinisk billede, der passer til tilstanden, og hvis patienten har hyperurikæmi. Til samme formål kan der udtages materiale fra tophi til mikroskopisk analyse.

Røntgenstråler kan dog være nyttige i fremskredne stadier. Et fremragende naturligt tilskud mod gigt kan fås her: Gigt hjem afhjælpe

Behandling

Gigtbehandling kan opdeles i to dele:

Vedligeholdelsesbehandling (kontrol af hyperurikæmi).

For at forebygge fremtidige gigtanfald har det til formål at opretholde normale urinsyreværdier i blodet. Det kan opnås på tre måder. a) Kostrestriktioner: Dette omfatter begrænsning af alkoholindtagelse og undgåelse af fødevarer med højt indhold af urinsyre som ansjoser (sardiner), rødt kød, fisk og skaldyr, linser og asparges. b) urinsyreholdige lægemidler til at øge udskillelsen af urinsyre i urinen (f.eks. Provenecid). c) Allopurinol og lægemidler, der reducerer urinsyreproduktionen Dette er ikke en behandling af en akut krise. Gigt behandles også med en sund kost, her kan du få flere oplysninger: Gigt kost